El Hospital Maternal de la Arrixaca ha demostrado que la aplicación de un protocolo de recuperación precoz en cirugía de cáncer de endometrio, la neoplasia pélvica más frecuente en la mujer, permite reducir a la mitad la estancia hospitalaria sin aumentar las complicaciones ni los reingresos.
Desde la puesta en marcha del protocolo en junio de 2019, más de 1.000 mujeres con cáncer ginecológico se han beneficiado de este nuevo modelo de atención. El sistema no se limita al cáncer de útero, sino que se ha extendido a otros tumores ginecológicos como los de cérvix, ovario, mama y vulva. Se estima que unas 180 mujeres al año seguirán beneficiándose de este circuito intensificado de alta precoz.
Este modelo asistencial permite que la recuperación se produzca antes y en el entorno familiar, lo que reduce el impacto emocional y social del ingreso hospitalario y mejora la experiencia quirúrgica de las pacientes oncológicas.
La evaluación reciente del protocolo, liderado por los doctores Laura Cánovas y Aníbal Nieto junto a un amplio equipo multidisciplinar, confirma que las pacientes con cáncer de útero en estadio inicial intervenidas mediante cirugía robótica pueden recibir el alta al día siguiente de la operación, frente a la estancia de varios días propia del manejo convencional.
El protocolo ERAS mejora la calidad de vida y reduce el dolor postquirúrgico
Un estudio del Servicio de Ginecología Oncológica de la Arrixaca, desarrollado en colaboración con los servicios de Anestesiología y Medicina Preventiva, evidencia que la estancia postoperatoria media se reduce a 24 horas, con una recuperación más rápida y segura. Además, las pacientes incluidas en el protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) presentan menos dolor postquirúrgico y una mejor calidad de vida a los 10 y 30 días, sin que se observen diferencias significativas en complicaciones ni en reingresos.
El protocolo incluye medidas como el ingreso el mismo día de la cirugía, optimización preoperatoria, analgesia multimodal con reducción del uso de opioides, movilización precoz y seguimiento estructurado tras el alta. Todo ello adelanta la reincorporación social y laboral de las pacientes.
La optimización preoperatoria busca que cada paciente llegue al quirófano en las mejores condiciones posibles: revisión de la medicación crónica, niveles adecuados de hemoglobina, mejora de la alimentación, control de enfermedades como la diabetes o la hipertensión, abandono del tabaco y prescripción de ejercicio físico cuando es posible. La analgesia multimodal, por su parte, combina varios tipos de fármacos y técnicas de forma simultánea para lograr una mejor cobertura del dolor durante y después de la intervención.
Con estos resultados, el Servicio de Ginecología y Obstetricia de la Arrixaca refuerza su apuesta por una cirugía más segura, eficiente y centrada en la persona, contribuyendo además a la sostenibilidad del sistema sanitario público mediante una gestión responsable de los recursos.
